Registratie

Door dit formulier in te vullen registreert u zich bij Zorgvoorkwaliteit.nu. U steunt daarmee ons initiatief en stelt ons in staat u op de hoogte te houden van belangrijke ontwikkelingen. Na registratie komen ook bepaalde delen van de website tot uw beschikking.

Alleen de eerste twee velden zijn verplicht. Wij vragen u echter ook de niet-verplichte velden daarna in te vullen, opdat we een goed beeld krijgen van de mensen die ons steunen.

1. Naam *

2. Email adres *

3. Werksituatie GGZ

Ik werk uitsluitend in de vrijgevestigde GGZ

Ik werk in de vrijgevestigde GGZ en ook in loondienst bij een GGZ-instelling

Ik werk niet in de vrijgevestigde GGZ maar wel in loondienst bij een GGZ-instelling

Ik werk niet in de GGZ

Vragen over uw praktijk

4. Praktijknaam

5. Plaatsnaam praktijk

6. Met welke zorgverzekeraars heeft u in 2015 een contract getekend?

	Wel contract	Geen contract
Achmea	Achmea - Wel contract	Achmea - Geen contract
CZ	CZ - Wel contract	CZ - Geen contract
Menzis	Menzis - Wel contract	Menzis - Geen contract
Multizorg	Multizorg - Wel contract	Multizorg - Geen contract
VGZ	VGZ - Wel contract	VGZ - Geen contract
De Friesland	De Friesland - Wel contract	De Friesland - Geen contract
DSW	DSW - Wel contract	DSW - Geen contract

7. Met welke zorgverzekeraars heeft u in 2014 een contract getekend?

	Wel contract	Geen contract
Achmea	Achmea - Wel contract	Achmea - Geen contract
CZ	CZ - Wel contract	CZ - Geen contract
Menzis	Menzis - Wel contract	Menzis - Geen contract
Multizorg	Multizorg - Wel contract	Multizorg - Geen contract
VGZ	VGZ - Wel contract	VGZ - Geen contract
De Friesland	De Friesland - Wel contract	De Friesland - Geen contract
DSW	DSW - Wel contract	DSW - Geen contract

Wij vragen dit om een indruk te hebben van eventuele veranderingen in 2015 ten opzichte van 2014.

8. Indien u (deels) contractvrij werkt of gaat werken, wat is dan uw belangrijkste motivatie daarvoor?

9. Als u wel contracten heeft getekend in 2015, waarom is dat dan?

Overige vragen

12. Wilt u onze nieuwsbrief ontvangen?

Ja, ik krijg graag de nieuwsbrief

Nee, dank je wel, ik krijg liever niet de nieuwsbrief

13. Heeft u nog opmerkingen, feedback, commentaar of vragen?

Laat dit veld blanco.

CAPTCHA

Deze vraag is om te controleren dat u een mens bent, om geautomatiseerde invoer (spam) te voorkomen.

Rekenvraag * 5 + 1 =

Los deze eenvoudige rekenoefening op en voer het resultaat in. Bijvoorbeeld: voor 1+3, voer 4 in.